نوشته‌ها

پروبيوتيک و پره ‌بيوتيک در کودکان چیست؟

 

پروبيوتيک و پره ‌بيوتيک در کودکان چیست؟

در سال‌هاي اخير توجه زيادي نسبت به افزودن پروبيوتيک‌ها (زيست‌يارها) و پره‌بيوتيک‌‌ها به مواد غذايي به منظور بهينه‌سازي فلور ميکروبي روده، معطوف شده است. با اين همه، استفاده از اين مکمل‌ها همانند آنتي‌بيوتيک‌ها بايد بر پايه شواهد صورت گيرد. آکادمي بيماري‌هاي کودکان آمريکا (AAP) به تازگي کاربردهاي پزشکي پروبيوتيک‌ها و پره‌بيوتيک‌‌ها را مورد بازبيني قرار داده تا به هدايت پزشکان براي ارايه مشاوره به والدين درباره استفاده از اين فرآورده‌ها به عنوان مکمل‌هاي تغذيه‌اي اضافه‌شده به غذاي کودکان از جمله شيرخشک کمک کند.

دستگاه گوارش نوزادان در بدو تولد استريل است، اما کلونيزاسيون باکتري‌ها درون دستگاه گوارش به سرعت صورت مي‌گيرد. به نظر مي‌رسد سن بارداري، روش زايمان و رژيم غذايي تاثير چشمگيري روي اين فرايند داشته باشد. تصور مي‌شود که اختلالات تنظيمي ساختار دفاعي مخاط روده در آغاز زندگي، عاملي براي ايجاد بسياري از مشکلات مزمن مانند بيماري‌هاي آتوپيک (از جمله آسم، اگزما و رينيت آلرژيک) و بيماري‌هاي خودايمني (مانند مولتيپل اسکلروز، ديابت نوع يک و بيماري التهابي مزمن روده) باشد.رژيم غذايي اوليه نوزاد و محيط ميکروبي روده روي کلونيزاسيون فلور ميکروبي روده و عملکرد ايمني تاثير دارند، بنابراین اين دو، عوامل مهمي در سلامت کلي نوزاد باشند.

پروبيوتيک‌ها چیست؟

پروبيوتيک‌ها مکمل‌هاي حاوي ارگانيسم‌هايي هستند که فلور ميکروبي ميزبان را تغيير مي‌دهند. اين ارگانيسم‌ها به طور معمول از گونه‌هاي لاکتوباسيل، بيفيدوباکتريوم و استرپتوکوک هستند. اين عوامل مي‌توانند در دستگاه گوارش انسان بر ديگر ميکروارگانيسم‌هايي که به طور بالقوه بیماریزاهستند غالب شوند؛ همچنين تصور مي‌رود که فرآورده‌هاي متابوليک جانبي توليد مي‌کنند که به عنوان تعديل‌کننده‌هاي ايمني عمل مي‌نمايند.

از دسامبر سال 2010، در ايالات متحده دست کم دو نوع شيرخشک حاوي پروبيوتيک‌ها براي نوزادان عرضه شده است. يکي از آن‌ها حاوي بيفيدوباکتريوم لاکتيس و ديگري حاوي لاکتوباسيل رامنوسوس LGG) GG) است. ثابت نشده که افزودن پروبيوتيک‌ها به گرد شيرخشک براي نوزادان ترم سالم زياني داشته باشد. با اين همه، هيچ گونه شواهدي مبني بر اثربخشي باليني اين شيرخشک‌ها وجود ندارد و مصرف روتين آن‌ها توصيه نشده است.تاکنون هيچ محققی مزایای مصرف اين شيرخشک‌ها را در مقايسه با شير مادر در سلامت نوزاد مورد مطالعه قرار نداده است.

تا زماني ‌که بي‌خطر بودن پروبيوتيک‌ها ثابت شود اين فرآورده‌ها نبايد براي کودکاني که به شدت بيمارند يا بيماري مزمن دارند تجويز شوند. مدت بهينه تجويز پروبيوتيک‌ها و همچنين دوز و گونه مناسب آن‌ها شناخته نشده است. آثار طولاني‌مدت پروبيوتيک‌ها روي فلور ميکروبي روده در کودکان نيز ناشناخته مانده است.

 

فرزندسالاري

فرزندسالاري

روانشناسان معتقدند توجه بیش ازحد به خواسته های فرزندان ،رعایت نکردن احترام زن و شوهر نسبت به هم ،کمبود تحصیلات و سواد والدین و …. می توانند زمینه ساز فرزندسالاری در خانواده مي شوند.

فرزندسالارى پدیده اى نوظهور در جوامع توسعه یافته و یا درحال رشد به شمارمى رود . فرزندسالارى برآیند فرهنگى و اجتماعى این گونه جوامع است که پیش از این با این گستردگى، سابقه اى نداشته است .

اختلاف سطح تحصیلات والدین با فرزندان

در بین مردم کشورهاى درحال رشد، معمولا پدران و مادران یا بى سواد و یا کم سواد مي باشند، درحالى که فرزندان آنها بيشتر به فكر تحصيلات عالي ميباشند، درنتیجه فرزندان با تکیه بر دانش بیشترشان، نظرات پدر و مادرها را قبول نكرده و آنها نیز با توجه به معلومات اندکشان، تاب و مقاومت در برابر فرزندان تحصیلکرده خویش را از دست مى دهند و یا اینکه اساسا خود آنها چون فرزندانشان را آگاه تر و زمان شناس تر از خود مى دانند در برابر تمايلات آنان تسلیم خواهند بود. كه نتیجه پدیده ای به نام فرزندسالارى است.

 توجه بیش ازحد به خواسته‌ها

توجه بيش از حد  نيز پدیده اى نوظهور است که والدین نسبت به برآوردن مطالبات و امیال فرزندان خود زیاده روى و افراط کنند، گرچه این گونه خواسته‌ها غیر منطقى، بلندپروازانه و فراتر از توانایى و بنیه مالى خانواده و یا حتى بیرون از مرزها و حدود قانونى و دینى باشد. بدیهى است در پیش گرفتن چنین شیوه اى به تدریج به فرزندسالارى و تحکم اولاد بر والدین خواهد انجامید.

کم توجهي به ارزش های دینی

از آموزه‌هاى مهم دین این است که باید درهرحال، احترام والدین را پاس داشت و از آزار و اذیت آنان پرهیز کرد و درحدود دین از دستورات و خواسته‌هاى آنان پیروى کرد. اگر فضاى حاکم بر محیط خانواده از سلامت دینى و اعتقادى برخوردار نباشد و بى بند و بارى و گناه درآن رایج باشد، پديده فرزندسالاري و بي احترامي به والدين به وجود خواهد آمد.

با شرايط به وجود آمده والدين تاب مقاومت در برابر رفتار فرزندان خود را از دست خواهند داد.

ضعف اخلاقى در خانواده

نزاع‌ها و مشاجره‌هاى خانوادگى و بى توجهى زن و شوهر نسبت مسایل اخلاقى بین یکدیگر و بى احترامى آنان به یکدیگر، به ویژه درحضور فرزندان،به شدت حرمت و شخصیت آن دو را در نظر آنان خوار و بى مقدارخواهد کرد و به جایگاه و اعتبار والدين لطمه جدى وارد مى کند. و ديگر فرزندان پيرو دستورات والدين نخواهندبود.

يك فكر اشتباه اين است كه برخى فکر مى کنند براى حفظ موقعیت خود نزد فرزندان باید طرف دیگر را از نظر آنان بیندازند و او را تحقیر کنند، غافل از اینکه درچنین فضایى هیچ یک سودى نخواهد برد و فقط خود و شریک زندگی خود را بی اعتبار میکند. چون او نیز به نوبه خود سعى خواهد کرد از خویش واکنش نشان داده و به مقابله به مثل بپردازد، گذشته از اینکه چون فرزندان به هر یک از پدر و مادر خود علاقه دارند اگر ببینند که از سوى هر یک از آن دو نسبت به دیگرى در حضورشان آزار و اهانتى وارد مى شود.بر خلاف تصور فرد توهین کننده که به خاطر حفظ موقعیت خود نزد فرزندان دست به این کار مى زند، کینه او را ناخودآگاه به دل مى گیرند و پیداست در این صورت متضرر واقعى مجموعه خانواده خواهد بود. فرزندان نیز پس از این اعتنایى به نظرات و سخنان والدین خود نخواهند داشت

بیماری های کودکان

 

بیماری های کودکان

  • عفونت گوش:

اطفال مستعد ابتلا به عفونت گوش می باشند، چرا که آنها دارای شیپور استاش کوچکی می باشند. این شیپور (مجرا) گوش میانی را به گلو متصل می کند. هنگامی که سرماخوردگی باعث التهاب می شود، این شیپور مسدود و موجب می شود که مایعات زیادی در گوش میانی و در پشت پرده گوش جمع شوند. این تجمع مایعات، اجازه ورود میکروب ها را می دهد. علائم عبارت اند از: تب، ایراد گیری و نق زدن و پر بودن گوش می باشد. بیشتر عفونت های گوش در نتیجه ویروس ها می باشد و به خودی خود از بین می روند. واکسیناسیون دوران کودکی می تواند از عفونت های گوش جلوگیری نماید.

  • چشمان صورتی:

ترشح اشک، قرمزی چشم، خارش چشم و سفت شدن مژه ها همه جزو علائم ورم ملتحمه است که به نام چشمان صورتی خوانده می شود.غالبا به علت عفونت ویروس سرماخوردگی ایجاد می شود چشمان صورتی به سرعت در مدارس و مهدکودک ها پخش می شود. به نزد پزشک متخصص اطفال بروید تا مراقبت های لازم را دریابید. این بیماری در بیشتر موارد بعد از 4 تا 7 روز بهبود می یابد.

 

  • چسب گوش:

تجمع مایع در گوش میانی (با درد و یا بدورن درد)  که به نام اوتیت میانی با ترشح است غالبا، با یک عفونت گوش حاد و یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی همراه می شود. مایع معمولا در عرض چند هفته از بین می رود.

به هر حال، اگر مایع چسبناک و ضخیم باشد، می تواند با شنوایی کودک تداخل ایجاد کند. پس بهتر است نزد پزشک بروید تا با لوله ای مایع داخل گوش کودک را خارج کند.

  • بیماری دست، پا و دهان:

بیماری باعث تب همراه با تاول در داخل دهان، کف باسن و پاها می شود. یک ویروس باعث این بیماری می شود. بیشتر موارد شدید و جدی نیست و در مدت یک هفته تا 10 روز خوب می شود. . این ویروس اکثرا در تابستان و اوایل پاییزشیوع پیدا میکند

  • بیماری پنجم:

بیماری پنجم گاهی به نام سیلی زدن به گونه ياد ميشود. این بیماری باعث ایجاد بثورات قرمز روشن بر گونه ها می گردد. این بثورات امکان دارد بر نیم تنه، بازوها و یا پاها نیز ظاهر گردد. مقصر این بیماری یک نوع ویروس است. این ویروس قبل از ظهور بثورات، باعث علائمی شبیه سرماخوردگی خفیف می شود. پس از ظهور بثورات، این بیماری مسری نخواهد بود. غالبا بثورات بعد از 7 تا 10 روز ناپدید می شوند.

  • بیماری کاواساکی:

این بیماری بسیار نادر و مرموز در کودکان زیر 5 سال می باشد. علائم شامل: تب بالا، بثورات تکه ای، ورم و قرمزی دست ها و پاها، چشمان خونی و لب های قرمز و شکاف دار می باشد. اگر کودک درمان نشود، این بیماری به قلب آسیب می رساند و کشنده می باشد. پزشکان هنوز نمی دانند چه چیزی باعث این بیماری می شود.

 

  • روتاویروس:

قبل از شناخت یک واکسن موثر، روتاویروس علت مرگ‌ومیر کودکان مبتلا به اسهال بود. مهم ترین علامت آن، استفراغ و اسهال آبکی است و کودک را دچار کم آبی شدید بدن می کند.  در حال حاضر دو واکسن روتاویروس برای کودکان موجود می باشد.

 

  • زرد زخم:

یکی دیگر از عفونت های باکتریایی پوست، زرد زخم می باشد. این عفونت باعث خوشه هایی از تاول کوچک بر روی پوست می شود و این خوشه ها تراوش می کند و به شکل یک پوسته طلایی درمی آیند. دست زدن به مایع تراوش کرده، موجب پخش کردن این عفونت به سایر نقاط بدن می شود. غالبا زرد زخم به علت باکتری استافیلوکوک می باشد، اما می تواند به علت باکتری استرپتوکوک نیز باشد. این نوع زرد زخم بیشتر در کودکان 2 تا 6 ساله شایع است. اگر این بیماری با آنتی بیوتیک درمان شود، زخم ها بهبود می یابند، بدون آنکه جای آنها بر پوست باقی بماند.

  • عفونت قارچی:

یکی دیگر از عفونت های پوستی، عفونت قارچی می باشد. این عفونت باعث ایجاد حلقه های فلس دار و قرمز رنگ بر روی پوست و یا تکه ای از پوست سر می شود. این عفونت به راحتی قابل انتقال است. بنابراین به اشتراک گذشتن وسایل شخصی از قبیل شانه، برس، حوله و لباس ها می تواند جدا خطرناک باشد. عفونت های قارچی فقط با داروهای ضد قارچ درمان می شود.

  • بیماری لایم:

در حدود 1 تا 2 هفته بعد از گزش کنه، بثوراتی مانند جای تیر ظاهر می شود. این بثورات همراه تب، لرز و بدن درد همراه است. مقصر این بیماری، باکتری حمل شده توسط کنه می باشد. اگر فرد درمان نشود، این بیماری بر مفاصل، سیستم اعصاب و قلب اثر می گذارد.

  • مننژیت:

التهاب و یا عفونت بافت اطراف مغز و نخاع می باشد. در نوجوانان و بزرگسالان، مهم ترین علائم شامل: سردرد، تب و سفتی گردن می باشد. کودکان ممکن است دارای علائمی مانند: سرماخوردگی باشند و یا به شدت بی قرار شوند. هر چند مننژیت ویروسی غالبا خفیف است، اما مننژیت باکتریایی بسیار شدید و خطرناک است. اگر مننژیت درمان نشود، عوارض جدی و خطرناکی خواهد داشت. در حال حاضر، واکسن ها برای جلوگیری از مننژیت باکتریایی موجود است.

  • سندرم ری:

شما هم شنیده اید که به کودکان و نوجوانان، آسپیرین ندهید؟ به علت اینکه آسپیرین در کودکان و نوجوانان موجب ایجاد سندرم ری می شود. علائم این سندرم عبارت است از: تغییرات رفتاری، تشج و کما. در حال حاضر با اعلام ندادن آسپیرین به کودکان، سندرم ری کمتر شده است.

 

 

 

 

 

صدمات دندانها در کودکان

مدرسه براي كودكان دوران پرجنب و جوشي است. به همين ميزان، صدمات وارده به سر و صورت كودكان زياد است. عواملي نظير زمين خوردن،‌ورزش، سقوط از پله، ضربه به دهان هنگام آب خوردن از شير آب سبب وارد شدن آسيب سر و صورت مي گردد.
صدمات وارده به ناحيه سر و صورت، وارد آمدن ضربه به دندانهاي كودكان بسيار شايع  ميباشد. در تمام سنين ضربه در پسرها شايع تر از دخترها است. عواملي مثل جلو زده بودن دندانهاي بالا و باز بودن لب ها هم اين امر را تشديد مي كند.
شكستن اجسام سخت
وارد آمدن فشار زياد به دندان،‌هنگام شكستن پسته، فندق و …باعث آسيب به دندان مي شود. در صورت شكستن دندان پس از اعمال فشار زياد روي آن،‌حتماً بايد جهت درمان كودك را به دندانپزشك ارجاع داد.
 ضربه
در اثر ضربه هاي خارجي، لبه دندان شكستگي پيدا مي كند. شكستگي لبه دندان هر اندازه كه باشد لازم است جهت ترميم دندان، كودك را نزد دندانپزشك فرستاد. زيرا بر اثر باز شدن عاج دندان به تدريح مواد آلوده كننده وارد مغز دندان شده و حيات دندان را به خطر مي اندازد.
از مسايلي كه در هنگام ضربه به دندانها رخ مي دهد،‌ بيرون افتادن دندان از دهان است. در اين مواقع حفظ دندان دايمي كودك بستگي به اقداماتي دارد كه بلافاصله پس از بيرون افتادن دندان انجام مي دهيم.

دندان را پيدا كنيد. براي برداشتن دندان، آن را از ناحيه تاج بگيريد و به ريشه دندان دست نزنيد. دندان را با فشار ملايم آب ولرم بشوييد. براي شستن دندان روي ريشه نبايد دست يا پارچه كشيده شود. در غير اين صورت الياف نگهدارنده دندان آسيب مي بيند.
اگر محل دندان صدمه زيادي نديده ، مثلاً فك نشكسته يا لثه پاره نشده باشد، دندان را در حفره خود قرار دهيد. براي اين كار دقت نماييد سطوح خارجي و داخلي دندان بطور صحيح قرار گيرد. سطح خارجي و داخلي دندان صاف و سطح داخلي يا زباني گود مي باشد. براي تشخيص مي توانيد از شكل دندانهاي مجاور استفاده كنيد. در هنگام جاگذاري از دستكاري محل دندان بطور جدي خودداري كنيد.
پس از اينكه دندان را در محل خود قرار داديد،‌با انگشت و به ملايمت لبه هاي لثه را فشار داده و تكه اي گاز يا پارچه تميز مرطوب روي دندان قرار دهيد. سپس از كودك بخواهيد كه با فشار دادن دندانهاي خود، آن را نگه دارد.
در صورتي كه قادر به قراردادن دندان در محل خود نيستيد، دندان را در يك ليوان شير با آب جوشيده سرد شده قرار دهيد. در صورت عدم دسترسي از آب معمولي استفاده كنيد همچنين مي توان دندان را در دستمال تميز مرطوبي قرار داد. مهم اين است كه دندان به هيچ وجه در محيط خشك نگهداري نشود.
كودك را به نزد دندانپزشك برده تا دندان را پس از جاگذاري، ‌به دندانهاي ديگر ثابت كرده و سپس چندين ماه تحت مراقبت قرار مي دهد.
هر چه زمان بيرون بودن دندان از دهان كمتر باشد و دندان در اين مدت مرطوب بماند، در نتيجه درمان رضايت بخش تر است و دندان مي تواند دوباره در جاي خود محكم شود. بنابراين با مراجعه هرچه زودتر، حتي الامكان در فاصله زماني كمتر از نيم ساعت، احتمال پيوند دوباره دندان با استخوان(‌توسط الياف دور دندان ) ‌بيشتر مي شود.

 

سن مهد کودک

سن مهد کودک

فرزند شما از سه سالگی به بعد نیاز دارد که روند استقلال و اجتماعی شدن را آغاز کند. مهد کودک مکان مناسبی برای طی این مرحله از مراحل رشد کودک است
در روند رشد و تکامل کودک پس از قطع بندناف دوره ای از استقلال نسبی آغاز می شود که کودک با اینکه بیشتر در آغوش والدین است، هر روز به سمت ایجاد استقلال بیشتر پیش می رود. به کودکان باید کمک کرد که این روند را طی کنند و درنهایت مسئوليت پذير باشند. مهدکودک مکان مناسبی برای ایجاد این فضا است و رفتار والدین از بدو تولد کودک می تواند در شکل گیری يك خاطره خوب از اولین مراحل استقلال کودک موثر باشد. كودك بايد بتواند خودش به تنهایی به خواب برود، خودش غذای اش را بخورد و در نتیجه عملکرد مستقل خود را تا حدود ۳ سالگی کسب کرده باشد. کودکان به خصوص کودکان بالای ۳ سال از مهدکودکی که در آنجا بتوانند خوشحال باشند و تعامل با دیگران را یاد بگیرند، لذت خواهند برد.

 

  • ترس از رفتن به مهدکودک

اگرکودک تمایل رفتن به مهدکودک ندارد و میترسد، والدین باید او را به تدریج با محیط جدید آشنا کنند. در آغاز، مادر یا پدر می توانند همراه کودک باشند و نزدیک او بمانند تا زمانی که کودک مشغول بازی است. آنها هر روز می توانند مدت بیشتری در مهد بمانند تا اینکه کودک بخواهد جزیی از بقیه گروه کودکان شود.

والدین باید کمک کنند که مهدکودک برای فرزندشان تجربه ای مثبت و با استرس کمتر باشد. اگر پدر یا مادر مشکل خاصی مثل احساس های مبهم از گناه، ترس یا اضطراب در هنگام جدا شدن از کودک دارند و نمی توانند به راحتی از فرزندشان جدا شوند بهتر است با روانشناس كودك مشورت كنند زیرا این احساسات، کودک را تحت تاثیر قرار می دهد. اگر کودک با فراهم آوردن تمام شرایط باز هم مساله دارد و بعد از حدود یک ماه هنوز برای رفتن به مهد گریه می کند نیاز است که به وسیله یک متخصص بررسی شود.

 

  • شناخت مربي كودک

بسیاری از کودکان بنا به شرایط خاص مجبورند زودتر از ۳ سالگی به مهدکودک بروند. در صورتی که کودک زیر ۲سال سن دارد، بهتر است مهدکودک خصوصیات زیر را داشته باشد:

▪ به کودکان زیر ۳ سال باید بیشتر توجه شود.

▪ تعداد مربیان کودکان زیر ۳ سال باید بیشتر از تعداد مربیان کودکان بالای ۳ سال باشد.

▪ مربي نبايد سریع عوض شود.

▪ مربی باید بیشتر با این دسته از کودکان حرف بزند، بازی کند، با آنها بخندد و برای موفقیت شان در بازی های فکری آنها را بیشتر تشویق نماید

▪ والدين دنبال يك مربي مسئوليت پذير و خونگرم باشند

▪ مربی باید مشوق مهارت های اجتماعی و رفتار مثبت در کودک باشد و بتواند برای رفتار منفی کودک، محدودیت نسبی برقرار نماید.

یکی از مسایل مهمی که والدین باید دقت نمایند این است که مربی کودک شان توانایی برقراری ارتباط با توجه به سن کودک شان را داشته باشد. گاهی افراد فقط با یک طیف محدود سنی کودکان، خوب ارتباط برقرار می کنند که طبیعتا باید سن کودک و توان مندی ارتباط مربی اش با هم متناسب باشد. تعويض مربي باعث استرس شده و بايد والدين در انتخاب مهدكودك مناسب توجه كافي را به عمل آورند.

نكات

۱) خودتان کودک را با مهد آشنا کنید: کجا اتاق اوست و جای دست شویی را نشان اش بدهید و او را به مربیان معرفی کنید.

۲) با کودک خود راجع به مهدکودک و اینکه آنجا چه فعالیت هایی انجام می شود، صحبت کنید: اسباب بازی، بچه ها، خواب، قصه، موسیقی و…

۳) برای ورود کودک خود به مهدکودک از قبل علاقه مندی، حمایت و تشویق لازم را فراهم آورید.

۴) اگر کودک نگرانی دارد بگذارید آن را بیان کند. او می تواند اشیای آشنا و یا حتی عکس هایی را از خانواده همراه خود داشته باشد.

۵) زمان فعالیت های روزانه کودک را از قبل متناسب با شرایط مهدکودک رفتن او فراهم آورید

۶) وقتی تصمیم گرفتید کودکتان را به مهدکودک بفرستید، در تصمیم خود جدی باشید و اگر مشکلی پیش آمد، سعی کنید مشکل را رفع نمایید، نه اینکه از مهد رفتن کودک تان انصراف دهید.

۷) حتما سر ساعت تعیین شده برای بردن فرزندتان از مهد اقدام کنید و کودک را منتظر نگذارید زیرا باعث استرس ميشود.

۸) وقتی کودکان از نگرانی های شان برای مهد رفتن می گویند به آنها گوش دهید و بگویید بچه های دیگری هم این مساله را داشته اند و بعضی از آنها می ترسند؛ چون نمی دانستند که چه طور باید به مربی خود بگویند که می خواهند دست شویی بروند یا گرسنه هستند. گاهی پیش می آید که بعضی از بچه ها، بچه های دیگر را اذیت می کنند و کودکان نمی دانند که چه کار باید بکنند، بنابراين درمورد مشكلات فرزند خود بپرسيد و آنها را راهنمايي كنيد.

9) همه والدین بايد گاهی سرزده به مهد بروند تا از وضعیت فرزندشان مطلع شوند. با آگاهی شما، صبر و شکیبایی تان و حتی گاهی کمی جدیت شروع مهدکودک می تواند خاطره ای هیجان انگیز و لذت بخش برای فرزندتان باشد.

 

 

بهترين زمان براي آغاز تغذیه تکمیلی

بهترين زمان براي آغاز تغذیه تکمیلی

شير مادر علاوه بر اين که غذاي کاملي محسوب میشود مواد مختلفي براي جلوگيري از عفونت، آلرژي و بسياري از بيماري‌ هاي دوران بزرگسالي دارد و توصيه همگاني بر آن است که تا پايان 6 ماهگي تنها شير مادر داده…

شير مادر علاوه بر اين که غذاي کاملي است مواد مختلفي براي جلوگيري از عفونت، آلرژي و بسياري از بيماري‌ هاي دوران بزرگسالي دارد و توصيه همگاني بر آن است که تا پايان 6 ماهگي تنها شير مادر داده شود.

کودک

به تازگي تحقيقي منتشر شده که بر اساس آن توصيه مي ‌شود تغذيه کمکي را از 4 ماهگي آغاز کنيد تا شيرخوار دچار فقر آهن نشود.

براي اين که در مورد صحت اين تحقيق بيشتر بدانيم و بالاخره از اين دغدغه ذهني خلاص شويم که 4 ماهگي شروع کنيم به غذا دادن يا 6 ماهگي، گفت ‌و ‌گوي زير با دکتر سيد عليرضا مرندي، رييس فرهنگستان علوم‌ پزشکي و استاد دانشگاه علوم‌ پزشکي شهيد بهشتي را مطالعه نماييد.

دکتر! نظر شما در مورد اين تحقيق جديد چيست؟

همان ‌طور که مطالعات مختلفي در سراسر دنيا، در کشورهاي در حال توسعه و توسعه‌ يافته نشان داده و مورد تاييد سازمان جهاني بهداشت، يونيسف و آکادمي کودکان آمريکا و کانادا، استراليا، اروپاي غربي و… است بهترين تغذيه تا پايان 6 ماهگي تنها شير مادر است.

آيا تغذيه تنها با شير مادر تا پايان 6 ماهگي سبب کندي رشد در شير خوار نمي‌ شود؟

تا قبل از اين سن، شير مادر براي رشد شيرخوار کافي است. غذاي اصلي بچه ‌ها شير است و اگر احيانا شير مادر ناکافي باشد پزشک بايد قبل از 6 ماهگي براي شيرخوار شيرخشک تجويز کند و رشد او را با شيرخشک يا شير کمکي تامين کند.

در پايان 6 ماهگي تکامل دستگاه گوارش بيشتر و احتمال آلرژي کمتر مي‌ شود

و درصد عفونت‌ هاي گوارشي هم کاهش می یابد.

اگر منحني رشد دچار افت شد، والدين بايد بلافاصله با تجويز پزشک به شيرخوار شيرخشک بدهند البته در وعده‌ هاي شبانه‌ روز نبايد اين ميزان شيرخشک زياد باشد بلکه بايد با استکان، ليوان، قاشق يا حتي با سرنگ و قطره‌ چکان و نه با شيشه به شيرخوار شيرخشک بدهند و البته ابتدا بايد مادر از هر دو سينه به شيرخوار شير بدهد و بعد از اين که مطمئن شد هر دو سينه کاملا تخليه شده‌ و با اين حال شيرخوار گرسنه است و منحني رشد رو به کاهش است بلافاصله بعد از وعده‌ هاي شيردهي مي ‌تواند شيرخشک از قبل آماده را به شيرخوار بدهد.

اهمیت دادن تنها شير مادر تا پيش از 6 ماهگي

شير مادر علاوه بر اين که غذاي کاملي است مواد مختلفي براي جلوگيري از عفونت، آلرژي و بسياري از بيماري‌ هاي دوران بزرگسالي دارد و توصيه همگاني بر آن است که تا پايان 6 ماهگي تنها شير مادر داده شود. يکي از عيب‌ هاي آغاز زود هنگام غذاي کمکي اين است که غذاي کمکي خطر آلرژي و اسهال را افزايش مي ‌دهد.

آغاز تغذيه تکميلي از 6 ماهگي

در پايان 6 ماهگي تکامل دستگاه گوارش بيشتر و احتمال آلرژي کمتر مي‌ شود و درصد عفونت‌ هاي گوارشي هم کاهش مي ‌یابد. مطالعات دنيا نشان داده حتي افرادي که تا پايان 9 ماهگي فقط به شيرخوار شير مادر مي‌ دهند فرزندان سالم‌ تري دارند. هيچ دليلي وجود ندارد که بخواهيم غذاي کمکي را زودتر شروع کنيم. اگر هم در پايان 6 ماهگي غذاي کمکي را آغاز مي ‌کنيم تنها براي آشنا کردن شيرخوار با طعم غذاها و عادت دادن او به غذاخوردن با دست و قاشق است. غذاي کمکي بيشتر براي آموزش است نه براي اين که شيرخوار به اين مواد نياز دارد.

تفاوت سن غذاي تکميلي کودک در خانواده‌ هاي باسواد و کم ‌سواد يا متفاوت از نظر سطح درآمد

خير، آکادمي کودکان اروپا، کانادا، استراليا و آمريکا که کشورهاي پيشرفته‌ اي هستند و سطح سواد در خانواده ‌هاي اين کشورها بالاست و از نظر مالي نيز در حد بالايي قرار دارند باز هم تاکيد دارند که تا پايان 6 ماهگي غذاي کمکي آغاز نشود زيرا مواد مغذي و ريزمغذي ‌هايي که در شير مادر است آن قدر کافي و لازم است که در خانواده‌ هاي غني و فقير يک غذاي ايده ‌آل محسوب مي‌ شود و دليلي ندارد که غذاي ايده‌ آل را کنار بگذاريم و

يک غذاي با ارزش غذایی کم را جايگزين شير کنيم. چه‌ بسا خانواده‌ هاي باسواد و متمکن به دليل مطالعاتي که دارند بيشتر از شير استفاده مي ‌کنند تا بي‌ خود فرزندشان را در معرض غذاي دست دوم و غذاي کمکي قرار ندهند.

تاکيد ما فقط علاوه بر شير مادر روي ويتامينD است. ويتامين D اگر در کشوري به صورت جداگانه وجود نداشته باشد به صورت مولتي ‌ويتامين يا ويتامين A+D تجويز مي ‌شود. غير از اين موارد، مطالعات نشان داده شيرخواران زير 6 ماه نياز به هيچ ماده غذايي ديگري ندارند.

مصرف قطره آهن

در بدن نوزادي که به دنيا مي ‌آيد مقداری  ذخيره آهن وجود دارد در شير مادر هم مقداري آهن وجود دارد و گرچه مقدار آن کم است ولي جذب بسيار خوبي دارد و تا حدود زيادي مجموعه ذخيره آهن بدن نوزاد و آنچه در شير مادر است تا حدود 9 ماهگي براي شيرخواران کفايت مي ‌کند. براي اطمينان در پايان 6 ماهگي وقتي غذاي کمکي شروع مي‌ شود، همراه مولتي‌ ويتامين بايد به شيرخوار قطره آهن هم داد.

يکي از عيب‌ هاي آغاز زود هنگام غذاي کمکي اين است که غذاي کمکي

خطرابتلا به آلرژي و اسهال را افزايش مي ‌دهد

آغاز قطره آهن قبل از 6 ماهگي اين عيب را دارد که چون ميکروب‌ کشي شير مادر را از بين مي ‌برد، ضررش قطعا بيش از منفعت ‌اش است. کساني که از ترس اين که شيرخوارشان دچار فقر آهن شود، به او قطره آهن اضافي مي ‌دهند، اثر ميکروب‌کشي شير مادر را از بين مي ‌برند و فرزندشان را در معرض انواع عفونت ‌ها و به ويژه عفونت‌ هاي گوارشي نظير اسهال قرار مي ‌دهند.

 

 

 

در آغوش گرفتن نوزاد چه تاثیراتی دارد؟

در آغوش گرفتن نوزاد چه تاثیراتی دارد؟

شما در طول روز وقت زیادی را با کوچولوی خود می‌گذرانید. به خصوص روزهایی که او هنوز راه نمی‌رود و بیشتر اوقات در آغوش شماست.

در واقع شما او را بغل می‌کنید تا احساس راحتی کند، تا او را از نقطه‌ای به نقطه‌ای دیگر ببرید و مهم‌تر از همه این‌ها این‌که شما و او به هم نزدیک باشید و از با هم بودن لذت ببرید. این بغل کردن در حقیقت راهی است برای اینکه شما و همسرتان علاقه خود را به فرزند کوچولوی خود ابراز کنید و شاید به نوعی خودتان را به یکدیگر زنجیر کنید.

اجازه بدهید دیگران هم فرزند کوچک شما را در آغوش بگیرند. این دیگران شامل مادربزرگ، خاله و عمه، دایی و عمو و دوستان و نزدیکانتان هستند. اجازه بدهید همه آن‌ها هم فرزند شما را در آغوش بگیرند تا کوچولوی شما همه دوستان و نزدیکانش را بشناسد. این وسط فقط یک مسئله حائز اهمیت است، آن هم این‌که چطور با یک بغل معمولی همه عشق و احساس‌تان را و البته امنیت را به فرزند خود هدیه بدهید.

 هوشیار باشید!
بغل کرد نوزاد کوچولوی‌تان در عین حال که می‌تواند لذت‌بخش‌ترین اتفاق زندگی‌تان باشد، اگر صحیح نباشد ممکن است برای او دردسر ایجاد کند. شاید به نظرتان عجیب بیاید اما در آغوش گرفتن هم اصولی دارد که باید رعایت شود تا فرزند شما چه به لحاظ روحی و چه به لحاظ جسمی احساس امنیت کند. برای همین است که باید هوشیار باشید درباره روش‌های درست بغل کردن نوزاد خود بیشتر بدانید.

علامت هشدار:
عدم تقارن یا چرخش سر حالتی است که سر کودک در آن طوری رشد می‌کند که قسمت بی‌حرکت آن به شکل تخت یا به زبان ساده‌تر زیادی صاف درآید. به عنوان مثال اگر بچه همیشه یا بیشتر اوقات به پشت دراز بکشد ممکن است پشت سر او صاف شود. اگر به پهلو دراز بکشد ممکن است کنار سرش شکل صاف‌تری پیدا کند. بنابراین بغل کردن بچه و حرکت دادن او و البته حرکت کردن سر او از جمله الزاماتی است که باید حتما انجام شود.

در واقع مشکلاتی که پیش‌تر ذکر شد در صورتی به وجود می‌آید که بچه تمام شب‌ها یا بیشتر اوقات در یک حالت به خصوص روی تخت خود قرار بگیرد. برای جلوگیری از چنین حالتی باید بچه را در شکل‌های مختلف بغل کنید تا باعث گردش و حرکت سر او شوید. اگر هم چنین مشکلی برای کودک شما پیش آمد با مراجعه به پزشک می‌توانید این ماجرا را حل کنید.

 ایجاد  ارتباط فیس تو فیس یا صورت در صورت:
باید این نکته را بدانید که نوزاد شما در چند ماه ابتدایی تولدش چقدر به آغوش شما آن هم درست در شرایطی که صورت به صورت شماست و چشم‌هایش را به چشم‌های شما دوخته احتیاج دارد. او به این نوع در آغوش گرفتن احتیاج دارد چون کمکش می‌کند تنفس خود را منظم کند. گرمای بدن شما را احساس کند، صورت‌تان را از نزدیک ببیند و صدای ضربان قلبتان را بشنود. بچه از این نوع در آغوش گرفتن به شدت احساس امنیت ارامش می‌کند.

چگونه نوزاد خود را در اغوش بگیرید
به محض این‌که نوزادی متولد می‌شود انگار که مادر او به طور طبیعی می‌داند چطور باید فرزند خود را در آغوش بگیرد. با کدام دستش بچه را بغل کند و با چه دستی از کدام قسمت از بدن او محافظت کند. گاهی اوقات بچه را با یک دست بغل می‌کنید تا دست دیگرتان برای بقیه کار‌ها آزاد باشد. گاهی طوری او را در آغوش می‌گیرید که ابعاد دیدش وسیع است و می‌تواند سرش را به هر طرف که می‌خواهد بچرخاند. بعضی وقت‌ها هم طوری بغلش می‌کنید که فقط می‌تواند روی یک نقطه به خصوص دید واضحی داشته باشد.

با این حال در آغوش گرفتن نوزاد انواعی دارد

  1. 1. هرگز بچه را طوری در اغوش نگیرید که دو دستان شما روی شکمش قرار بگیرد طوری که پا‌هایش آزاد باشد و به روبه‌رو دید داشته باشد. در واقع شما بچه را از شکم بغل کرده‌اید و دستان‌تان را دور شکمش حلقه کرده‌اید؛ کاری که باعث می‌شود ناخودآگاه فشار زیادی به شکم و معده نوزاد شما بیاید و در بلند مدت برایش دردسرساز شود. پس از چنین روشی بپرهیزید.
  2. به منظور آرامش بخشیدن به نوزادتان راه خاصی برای بغل کردن او وجود دارد. در این روش باید از دست مسلط خود استفاده کنید. سر نوزاد باید کف دست مسلط شما قرار بگیرد و بقیه بدن او روی ساعد و بازوی‌تان قرار بگیرد و حتی‌الامکان به بدن شما نزدیک شود. برای محافظت هر چه بیشتر از نوزادتان دست دیگر را روی بدن او حائل کنید تا در صورت نیاز از آن دست هم برای نگهداری بچه استفاده کنید.
  3. در آغوش گرفتن گهواره‌ای برای مواقعی مناسب است که شما می‌خواهید فرزندتان را شیر بدهید. در این روش سر نوزاد شما باید روی بازوی‌تان قرار بگیرد. ساعد‌‌ همان دست‌تان باید زیر بدن نوزاد قرار بگیرد. در عین حال باید پشت باسن فرزند خود را با کف دست نگه دارید تا کوچولوی شما در شرایط امن شیر بخورد.
  4. دست مسلط خود را به حالت صندلی زیر باسن بچه قرار بدهید طوری که نوزاد روی دست شما بنشیند. دست دیگر را دور بدن نوزاد حلقه کنید بدون اینکه هیچ فشاری به بدن او بیاید و فقط جنبه محافظت داشته باشد. به این ترتیب نوزاد شما به فضای روبه‌رویش کاملا مسلط است و دید کافی دارد. البته این نوع بغل کردن برای بچه‌های بزرگ‌تر مناسب است که می‌توانند سر و گردن خود را کنترل کنند.
  5. اگر نوزادتان گریه میکند و بی قراری میکند با یک نوع خاص از بغل کردن می‌توانید او را آرام کنید. در این روش باید سر نوزاد را روی شانه‌تان بگذارید تا بچه به حالت خمیده در آغوش شما قرار بگیرد. در این حال با یک دست قسمت پایینی بدن او را نگه دارید و با کف دست دیگر از سر او محافظت کنید.
  6. اگر نوزادتان خیلی کوچک است حین در آغوش گرفتن او حتما از سر و گردنش محافظت کنید. اگر او را صاف و به حالت ایستاده بغل می‌کنید حتما با یک دست کمر او را نگه دارید چون نوزاد هنوز آنقدر بزرگ نشده که بتواند بدنش را سفت و شق نگه دارد.

 

بزاق مادر عاملی برای پوسيدگي دندان نوزاد؟

بزاق مادر عاملی برای پوسیدگی دندان نوزاد

مراقبت هاي اوليه از دندان در زمان نوزادي، دليل محافظت از دندانهاي نوزاد در برابر پوسيدگي است. باكتريها مي توانند از راه بزاق دهان افراد خانواده به دهان نوزاد انتقال داده شوند. بنابراين به مادران توصيه مي شود تا از وسايل و فنجان هاي مخصوص استفاده كرده و هرگز پستانك نوزاد را با دهان خود تميز نكنند. براي جلوگيري ازپوسيدگي دندانهاي نوزاد، مادران مي توانند قبل از جوانه زدن اولين دندانها، لثه هاي نوزاد را بعد از هر بار شير خوردن با يك دستمال نمناك تميز كنند. شير سينه و شير دستي مي توانند عامل پوسيدگي دندانها شوند بنابراين نوزاد خود را بعد از جوانه زدن اولين دندانها ( معمولاً در حدود 6 ماهگي) و پس از 1 سالگي و بعد از آن هر 6 ماه يك بار نزد دندان پزشك مخصوص كودكان ببريد

غذاهايي كه باعث سلامت بدن هستند، سلامت دندانها را نيز تامين مي كنند. خوردن خوراكيهايي كه داراي شيريني زياد هستند باعث پوسيدگي دندان مي شوند. شكلات، آبميوه هاي آماده، نوشابه از اين دسته خوراكيها هستند. براي جلوگيري از آلوده شدن دهان نوزاد و راه يافتن باكتريها به دهان او هرگز اجازه ندهيد تا كودك در حالي كه شيشه شير محتواي شير، آبميوه و يا شير سينه در دهانش است به خواب برود. سعي كنيد تا پس از 1 سالگي كودك را از شيشه شير دور كنيد. براساس تحقيقات به دست آمده، دادن شيشه شير با هر محتويات به نوزاد، بعد از يك سالگي خطر پوسيدگي دندان را به همراه دارد.

آسم اطفال

آسم اطفال

یک عارضه تنفسی است که در آن راههای تنفسی ملتهب شده و ممکن است به گرفتگی یا باریک شدن مجرای تنفسی بيانجامد.

این حالت سبب ایجاد علامتهایی بویژه در کودکان بالاتر از دو سال می شود که ممکن است متوسط یا شدید باشد.

علائم آسم:

  • بعضی کودکان با سرفه خلط بالا می آورند.
  • کوتاهی نفس
  • سختی در دم و بازدم و با سر و صدا سرفه کردن
  • سرفه مخصوصا در شب
  • حمله های حاد ممکن است شدید باشد و همراه با نفسهای به شدت کوتاه
  • ممکن است کودک از نبود اکسیژن کبود شود.

 

در صورت شک به آسم چه اقداماتی باید انجام دهم؟

در صورت شک به آسم به پزشک مراجعه شود. کودک به یک وسیله تنفسی و یا آرام بخش برای مواقع حمله نیاز دارد. درمان نوزادان به خاطر واکنش نشان دادن همیشگی سخت تر است. آنتی بیوتیک ها اثر چندانی ندارند.

نقش والدين

خونسردی خود را حفظ کنید. به کودکتان در استفاده وسیله تنفسی کمک کنید.چیزهایی که باعث شروع آسم می شوند مانند ذرات گرد و غبار، حیوانات اهلی و دود سیگار را از کودک دور نگه داريد.

 

برخورد با كودكي كه بزرگتر از سنش ميداند

برخورد با كودكي كه بزرگتر از سنش ميداند

در چنین مواردی بهتر است خودمان و سایر اطرافیان، مواظب باشیم تا در صورتی که کودک حرف بزرگتر از خودش زد، به هیچ عنوان واکنشی نشان ندهیم تا او واکنش ما را نوعی تحسین و تشویق به حساب نیاورد. بهتر است بدانید که بچه‌ها متوجه این خنده ما نمی‌شوند و نمی‌دانند که ما به خاطر حرف درشتی که او زده خندیده‌ایم و خنده ما به‌‌ دلیل تشویقش برای صحبت‌ کردن به این صورت نبوده است. به همین دلیل و از آنجا که بچه‌ها نمی‌توانند ارزیابی درستی از موقعیت‌های مختلف داشته باشند، ممکن است آن حرف درشت را باز هم تکرار کند و با این کار، ما و سایر اطرافیان احساس کنیم که او بچه بی‌ادبی است یا حد و حدود خودش را نمی‌داند.

اگر هم که این رفتار در بچه‌ها شکل گرفت، ما باید به نحوی او را متوجه اشتباهش کنیم و بگوییم که اینطور حرف زدن می‌تواند برایت عواقبی داشته باشد. مثلا به فرزندتان بگویید اگر اینگونه صحبت کند، نمی‌تواند برای مدت خاصی برنامه مورد علاقه‌اش را نگاه کند؛ یا اگر در مهمانی آن حرف را زد، باید برای مدت ۱۰ دقیقه مهمانی را ترک کند.

در صورتی که فرزندتان نوع حرف زدنش را اصلاح نکرد و شما در مهمانی بودید، می‌توانید او را ۱۰ دقیقه داخل ماشین ببرید و حتما به او بفهمانید که این دوری از مهمانی یا محروم‌شدن از تماشای برنامه موردعلاقه‌اش، به دلیل رفتار نادرستش بوده است.

 

آیا لازم است نوزاد را کفش بپوشانیم؟

آیا لازم است نوزاد را کفش بپوشانیم؟

اگر مجبور هستید که کودک را برای مدت طولانی از منزل بیرون ببرید، بهتر است جوراب های نخی بسیار نازک یا دیگر الیاف طبیعی به پایش کنید زیرا این جوراب ها عرق پا را جذب می کنند.

 

پای برهنه درمنزل

میزان عرق پای نوزادان مانند دست ها و سر او تقریبا زیاد است؛ چرا که غدد تولید کننده عرق در این اندام بدن نقش مهمی را ایفا میکند. در انتخاب لباس برای نوزادان بهتر است انواعی از سرهمی ها را که جوراب به شلوار متصل است را خریداری نمایید. دراین صورت دیگر نیازی نیست که جوراب اضافی دیگری روی آن بپوشانید. به علاوه در فصل تابستان کودک می تواند با پاهای برهنه در منزل راحت باشد. فقط کافی است تا با کنترل مرتب، مراقب باشید پاهایش سرد نشود. دراین صورت، پوشاندن یک جفت جوراب نخی نازک کفایت می کند.

اجازه دهید با پاهایش بازی کند!

شاید این سرگرمی کودک از نظر شما بی اهمیت یا معمولی بیاید، اما تاثیر بسیار مثبتی در رشد او دارد. در واقع به خاطر اینکه پاها در ماه های تولد کاملا نرم هستند، او به راحتی می تواند آن را با دست بگیرد.این فعالیت بامزه و جالب به او کمک می کند تا کم کم بدنش را بشناسد و از کلیه اندام ها و اندازه هریک آشنایی کسب کند. به علاوه، از حدود شش ماهگی پاها را به دهان می برد. همچنین او خیلی دوست دارد انگشتان کوچکش را بجود.این شیوه کوچولوهاست که برای شناخت جهان اطراف هرچه را می بینند به دهان فرو می برند که برای شناخت خود نیز این روش را به کار می برند. محروم کردن او از این اقدام به وسیله پوشاندن دائم پاهایش می تواند مشکلاتی را در آینده برایش درپی داشته باشد.

برای جلوگیری از خطرات احتمالی در بیرون از منزل کفش بپوشانید

وقتی تصمیم می گیرید که فرزندتان را به گردش ببرید، باید علاوه بر انتخاب لباس های زیبا کفش مناسبی نیز انتخاب کنید تا از آسیبها جلوگیری کنید. در واقع، حتی اگر او را زیر نور مستقیم خورشید نبرید بازهم اشعه فرابنفش از روشنایی روز نیز عبور کرده و به پوست صدمه می زند.

البته توصیه مکرر می شود که به هیچ وجه بچه های زیر یک سال را در هوای گرم و زیر نور مستقیم خورشید قرار ندهید. همچنین ساق پای بچه را هم باید از تماس با پرتوهای خورشید محافظت کرد زیرا خطرناک هستند.خطر دیگری که در تابستان حتما باید خنثی شود حشرات هستند؛ زیرا این جانداران به پوست اندام های نرم و حساس حمله می کنند. پاهای تپلی می تواند انتخاب خیلی خوبی برای آنها باشد.همچنین در کالسکه یا ساک کودک نیز ممکن است پاهای او از مشکل در امان نباشد. تکه های کوچک شاخه های درخت یا خنکی هوا در هنگام عصر می تواند او را اذیت کند.

 کفش مناسبی رابرای کودک انتخاب کنید

حالا که فرزند شما کم کم بزرگ شده وقت آن رسیده که یک جفت کفش واقعی با کفی محکم برای او بخرید. البته این خرید را باید تا زمانی که بچه بتواند به خوبی بایستد به تاخیر بیاندازید.حتی توصیه می شود هنگام نخستین تلاش ها برای ایستادن پاهایش در تماس مستقیم با زمین باشد. در واقع پاهای برهنه این مزیت را دارند که کودک بهتر می تواند حرکاتش را احساس کند و انگشتان راحت تر روی زمین به هم نزدیک می شوند. کفش سبک از جنس چرم نرم یا پارچه بهترین انتخاب است.انواع پارچه ای نیز نه تنها ارزان تر بوده بلکه به راحتی قابل تمیز کردن و شستشو حتی در ماشین لباسشویی هستند. به یاد داشته باشید که هرگز اجناس مصنوعی را انتخاب نکنید زیرا مانع از تنفس پوست می شود.از طرف دیگر کفش باید نرم باشد تا انگشتان به راحتی به سمت داخل حرکت کند. همچنین برای اینکه نقش محافظتی ان تکمیل گردد باید طوری باشد که قسمتی از مچ پا را بگیرد .پهنای کفش نیز باید با شکل پا هماهنگی داشته باشد؛ چرا که بعضی بچه ها پاهای کشیده و بعضی پاهای تپلی دارند. از آنجا که همه انواع کفش به یک شکل ساخته نمی شود می توان از کفی های متناسب با پای کودک کمک گرفت. هنگام خرید حتما فرزندتان را همراه خود ببرید.مدل های بندی نیز از این جهت خوب است که به راحتی باز می شود و پا بدون مشکل در کفش جا می گیرد. بند باید به اندازه کافی بلند باشد تا دوبار گره بخورد.این کار شاید نسبت به کفشهای ساده وقت بیشتری از شما بگیرد، اما از آسیب های احتمالی پیشگیری می کند. همه کودکان هنگام راه رفتن مدام پاهای خود را تکان می دهند و یک پا را به پای دیگر می کشند که اگر کفش خوب محکم نباشد مشکل آفرین خواهد شد.

 

 

سایزکفش

ما همیشه فکر می کنیم که اگر کفش کودک را یکی دو شماره بزرگتر انتخاب کنیم او راحت تر است. اما بهتر است تا از این به بعد بیشتر توجه کنیم؛ چرا که در این صورت پای بچه داخل کفش لق می زند و به کناره های کفش کشیده می شود که باعث قرمزی و حتی تاول پوست پا می شود.اگر بین انگشت شست پا و جلوی کفش حدود نیم سانتی متر فاصله باشد این اندازه بهترین شماره کفش خواهد بود. روش دیگر هم این که اگر انگشت اشاره دستتان از پشت کاملا راحت بین پاشنه و پشت کفش قرار گرفت شماره کفش مناسب است.

پوشیدن کفش در تمام طول روز

پوشیدن بیش از حد کفش باعث تعریق بیش از حد پاها شده که خیسی زیاد می تواند مکان مناسبی را برای رشد باکتری ها فراهم آورد. اگر مجبور هستید که کودک را برای مدت طولانی از منزل بیرون ببرید، بهتر است پاهایش را باجوراب های نخی بسیار نازک یا دیگر الیاف طبیعی بپوشانید زیرا این جوراب ها عرق پا را جذب می کنند و آنتی باکتری هم هستند.